女性阴部变黑主要受到体内激素水平、遗传及性生活的影响。
女性外阴部的颜色主要受到体内激素水平、遗传及性生活的影响。女性在性发育成熟后，体内激素水平较高，外阴部颜色加深。怀孕后，雌孕激素水平急剧上升，刺激黑色素增加，导致外阴部出现色素沉着，另外，妇女乳头，乳晕，腹白线等处也会出现色素沉着，这些都是生理性的变化。
另外，女性的皮肤肤色，乃至乳头、外阴部的颜色明显会受到遗传因素的影响，如果母亲或者是祖母的外阴部比较黑的话，女儿的外阴部也会比较黑。在女性有了性生活之后，因为阴部长时间受到外来摩擦的多次刺激，也会在很大程度上引起局部色素逐步的沉着。总之，女性外阴部颜色深浅程度因人而异，如果没有不适，就不需特别关注。

阴唇发黑与激素分泌异常、外阴炎、妊娠、青春期发育以及个体差异等有关。
女性阴部的颜色受本身黑色素沉淀的影响，而这种色素沉淀与遗传因素、激素水平有关。这种颜色深浅程度因人而异，天生皮肤较黑的，阴部色素也会比较深。一般青春发育期以后以及妊娠期外阴会有不同程度的变黑，这种情况属于正常的，没有不适的话是不需要治疗的。如青春期前的女孩出现外阴发黑则属异常，这种情况多见于激素分泌异常，如下丘脑肿瘤、脑缺血、大脑畸形、脑外伤、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤、甲状腺功能减退等导致体内激素分泌异常。下丘脑肿瘤表现为月经初潮并乳房发育、阴毛生长、外阴饱满有色素沉着，同时伴有发作性傻笑、易激惹、攻击性行为、注意力低下、智力低下等症状。功能性卵巢肿瘤因产生大量雌激素，可引起性早熟的症状：女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速，出现乳晕、阴唇色素沉着，月经等，但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。此外，外阴炎、药物刺激等也可能导致阴唇变黑。